Hồ sơ bệnh án điện tử (EMR) là hồ sơ được lập, cập nhật, quản lý, lưu trữ bằng phương tiện được điện tử có giá trị pháp lý bằng việc ký số thay vì ký tay truyền thống.
• EMR là hồ sơ pháp lý được tạo lập trong suốt quá trình cung cấp dịch vụ chăm sóc cho người bệnh.
• Hệ thống EMR là hệ thống độc lập hoặc có thể tích hợp cùng hệ thống khác như HIS, PACS
BỆNH ÁN ĐIỆN TỬ - VIETTEL EMR
Hồ sơ bệnh án điện tử (EMR) là hồ sơ được lập, cập nhật, quản lý, lưu trữ bằng phương tiện được điện tử có giá trị pháp lý bằng việc ký số thay vì ký tay truyền thống.
EMR là hồ sơ pháp lý được tạo lập trong suốt quá trình cung cấp dịch vụ chăm sóc cho người bệnh.
Hệ thống EMR là hệ thống độc lập hoặc có thể tích hợp cùng hệ thống khác như HIS, PACS
HIỆN TRẠNG
Hồ sơ bệnh án được tổ chức
quản lý rời rạc, tính hệ thống
không cao
Bác sỹ không có công cụ hỗ trợ
Lưu trữ lớn, tốn kém cho người
bệnh
MONG MUỐN
Giải pháp lưu trữ: Lưu trữ đám mây
Tìm kiếm và truy xuất dễ dàng
Vòng đời lưu trữ không hạn chế
Công cụ hỗ trợ: Được ký số, theo dõi trên mọi thiết bị
Tạo y lệnh, phác đồ mẫu
Hỗ trợ tương tác thuốc
Chia sẻ thông tin: Các cơ sở chia sẻ thông tin KCB qua một chuẩn
chung
Xem và tương tác thông tin đa hình thức (SMS,
Zalo…)
NGUYÊN TẮC TRIỂN KHAI VÀ XÂY DỰNG
Nguyên tắc triển khai:
1. Triển khai theo chuyên khoa
2. Kết hợp mẫu Bộ y tế và Bệnh viện để hoàn thiện quy trình
3. Các mẫu áp dụng riêng theo yêu cầu của Bệnh viện
Nguyên tắc xây dựng
1. Hệ thống các biểu mẫu cần xây dựng:
1.1. Quyết định 4069/2001/QĐ – BYT: Thống nhất các biểu mẫu bệnh án
điện tử; Quy định các biểu mẫu theo từng luống bệnh nhân.
1.2. Thông tư 54/2017/TT-BYT – Bộ tiêu chí CNTT: Hạ tầng, bảo mật, tích
hợp, tiêu chuẩn ứng dụng
1.3. Thông tư 46/2018/TT-BYT quy định về HSBA điện tử: Nội dung bệnh
an điện tử; Lập hồ sơ, lưu trữ hồ sơ, khai thác sử dụng
2. Điều chỉnh thay đổi theo tổ chức quản trị, vận hành.
=> ĐÁP ỨNG THÔNG TƯ 54 VÀ THÔNG TƯ 46 BỘ Y TẾ
HỆ SINH THÁI ỨNG DỤNG BỆNH VIỆN
Mô hình 1: HIS-EMR
- Giải pháp toàn
diện -EMR là một
module lớn nằm
trong HIS
- Nhận thông tin
trực tiếp từ HIS
- EMR thừa
hưởng ưu thế
của HIS
- Nâng cấp đồng
bộ với HIS khi có
sự cải tiến
Mô hình 2:
HIS-api-EMR
EMR là một hệ
thống độc lập nằm
ngoài kết nối với
HIS của đơn vị theo
API
Phù hợp với các
đơn vị đã có sẵn
HIS và chưa có nhu cầu chuyển đổi
Mô hình
EMR TOÀN TỈNH
- Chuyển tuyến,
chuyển viện chuyển
hồ sơ trực tuyến
- Quản lý, kiểm soát
được quy trình
bệnh án thống nhất
- Chia sẻ bệnh án
nhanh chóng
- Kiểm duyệt bệnh
án thuận lợi
- Linh động hỗ trợ
nếu có sai sót
- Quản lý thống kê
minh bạch dữ liệu
ỨNG DỤNG DÀNH CHO BÁC SỸ, Y TÁ
CỔNG THÔNG TIN CHO NGƯỜI DÂN
Mọi thông tin chi tiết liên hệ:
Mr. Nguyễn Đắc Hưởng (TỔNG CÔNG TY GIẢI PHÁP DOANH NGHIỆP VIETTEL)
Điện thoại: 0975.176.376 (zalo) - 0975.73.75.77
Email: huongnd2@viettel.com.vn - nguyendachuong@gmail.com
Website: http://giaiphapviettel.vn/